Ung thư gan xếp thứ ba trong nhóm ung thư gây tử vong nhiều nhất thế giới, chỉ sau phổi và dạ dày. Năm 2010 ước tính toàn cầu có khoảng 754.000 người tử vong do ung thư gan. Trung bình mỗi năm có thêm nửa triệu ca mắc mới. Hơn 80% số bệnh nhân ở các quốc gia châu Á và khu vực châu Phi cận Sahara. Dạng ung thư gan phổ biến nhất là Carcinom tế bào gan (HCC), chiếm đến 80%.

Nguyên nhân dẫn đến ung thư gan chủ yếu là viêm gan mạn tính do virus viêm gan C (HCV) và viêm gan B (HBV) dẫn đến xơ gan. Đây là bệnh cảnh nền của 70-80% tổng số ca ung thư gan. Việt Nam là quốc gia nằm trong vùng dịch tễ có tỷ lệ viêm gan cao nên có tỷ lệ ung thư gan cao. Ước tính trung bình mỗi năm cả nước có trên 10.000 ca ung thư gan mới phát hiện, tỷ lệ này cao nhất thế giới.

Bệnh nhân ung thư gan được phát hiện ở giai đoạn sớm nếu được phẫu thuật triệt để thì tỷ lệ sống sau 5 năm lên đến 80%. Tuy nhiên, ở các quốc gia đang phát triển như nước ta, bệnh thường được chẩn đoán ở giai đoạn cuối nên ghép gan không đạt kết quả tốt. Khi đó ung thư đã xuất hiện tại các tạng khác, có khả năng lây lan vào gan mới ghép, tỷ lệ sống sót sau 5 năm chưa đến 10%.

Ung thư gan tiến triển thầm lặng, không có triệu chứng ở giai đoạn sớm nên đa số bệnh nhân được phát hiện muộn. Do vậy bác sĩ khuyên những người thuộc nhóm có yếu tố nguy cơ cao như mắc bệnh viêm gan B, C, xơ gan, uống rượu nhiều hoặc trong gia đình từng có người bị ung thư gan, nên thường xuyên kiểm tra tầm soát để phát hiện bệnh sớm.  

3

Phương pháp MRI gan với Primovist giúp phát hiện sớm ung thư gan

Đối với những người có nguy cơ cao bị ung thư gan là xơ gan (từ bất kỳ nguyên nhân nào) hoặc nhiễm siêu vi viêm gan B, C mạn tính … nên thực hiện phương pháp MRI gan với Primovist.

Theo Th.S, BS. Nguyễn Minh Đức, bệnh viện Quốc tế Phúc An Khang cho biết Primovist được bào chế rất công phu, trong thành phần của Primovist có chứa dược chất là Gadoxetic acid đây là một loại thuốc hỗ trợ cho cộng hưởng từ gan nhằm tầm soát rất sớm các loại ung thư gan dưới 10mm và không cần phải sinh thiết.

Sau khi tiêm dược chất này vào cơ thể thì tế bào gan bình thường sẽ nhanh chóng hấp thụ chất này và chuyển hóa sau đó đào thải vào đường mật. Nếu như tế bào gan mà không hấp thu và chuyển hóa chất này thì tế bào gan đó đã bị mất chức năng tùy theo mức độ trên biểu đồ phân tích các bác sĩ chẩn đoán hình ảnh sẽ hướng đến là suy chức năng tế bào gan hoặc ung thư tế bào gan. Điều này là cực kỳ quan trọng giúp ích rất nhiều cho các bệnh nhân viêm gan siêu vi B, C lâu năm và xơ gan, vì trên các đối tượng này các nguy cơ ung thư rất cao nếu được tầm soát sớm sẽ giúp cải thiện chất lượng cuộc sống và tuổi thọ.

Trước kia trên thế giới rất nhiều trường hợp sau khi chụp cắt lớp điện toán hay chụp cộng hưởng từ thông thường đều phải sinh thiết gan để kiểm chứng và đối với các trường hợp ung thư gan có đường kính nhỏ hơn 20mm thì việc sinh thiết này cực kỳ khó khăn và có nhiều rủi ro khi sinh thiết. Tuy nhiên từ khi có dược chất Gadoxetic acid ra đời thì số ca cần phải sinh thiết đã giảm xuống đáng kể.

Để thực hiện chẩn đoán ung thư gan sớm bằng kỹ thuật này tại Singapore, bệnh nhân phải mất 2000 đô la Singapore (khoảng gần 50 triệu đồng), chưa tính chi phí ăn ở và đi lại. Trong khi đó, tại Việt Nam, chi phí để thực hiện một ca chẩn đoán chỉ  8 triệu đồng, giúp giảm bớt gánh nặng cho bệnh nhân nhưng cho kết quả không thua kém so với nước ngoài.

Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Minh Đức cũng khuyên nên đi tầm soát siêu vi viêm gan B và C và chích ngừa viêm gan siêu vi B để tạo kháng thể tự nhiên chống lại siêu vi B, đây là một trong những thủ phạm gây ung thư gan hàng đầu Việt Nam. Tất cả quý ông nên uống rượu bia vừa phải đừng để gan bị xơ hóa cũng như mọi giới phải luôn quan hệ tình dục an toàn, sử dụng bao cao su để tránh lây lan và nhiễm virus viêm gan siêu vi B và C.

Bệnh viện Hạnh Phúc